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허리의 뼈와 뼈 사이에서 충격 흡수를 담당하고 있는 추간판(디스크)이 탈출하면서
신경을 압박하여 통증을 일으키는 질환입니다.
허리뼈 사이에는 디스크가 있어 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 하지만 이 디스크에 반복되는 압력이나 충격이 가해지면 뒤로 밀려나오거나 터지게 되는데, 이 과정에서 척추의 신경을 압박하게 됩니다. 척추의 신경을 자극하게 되면, 다리쪽으로 심한 통증이나 저림증상,
힘이 빠지는 증상 등이 나타납니다.
허리디스크의 주로 퇴행성 변화로 인해 발생되지만, 교통사고나 갑작스러운 충격에 의해서도 발생합니다. 특히 서있는 것보다 오래 앉아 있는 것, 그리고 잦은 음주나 흡연, 스트레스 등이 허리에 부담을 주게 되어 병을 악화시키기 쉽습니다. 최근에는 학업이나 컴퓨터 업무 등 좌식생활이 늘어남에 따라 발병하는 연령이 급격히 낮아지고 있는 추세입니다.
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허리의 뼈와 뼈 사이에서 충격 흡수를 담당하고 있는
추간판(디스크)이 탈출하면서
신경을 압박하여 통증을 일으키는 질환입니다.
허리뼈 사이에는 디스크가 있어
충격을 흡수하는 역할을 합니다.
하지만 이 디스크에 반복되는 압력이나
충격이 가해지면 뒤로 밀려나오거나 터지게 되는데,
이 과정에서 척추의 신경을 압박하게 됩니다.
척추의 신경을 자극하게 되면,
다리쪽으로 심한 통증이나 저림증상,
힘이 빠지는 증상 등이 나타납니다.
허리디스크의 주로 퇴행성 변화로 인해 발생되지만, 교통사고나 갑작스러운 충격에 의해서도 발생합니다.
특히 서있는 것보다 오래 앉아 있는 것,
그리고 잦은 음주나 흡연, 스트레스 등이
허리에 부담을 주게 되어 병을 악화시키기 쉽습니다.
최근에는 학업이나 컴퓨터 업무 등 좌식생활이 늘어남에 따라 발병하는 연령이 급격히 낮아지고 있는 추세입니다.
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01 허리가 끊어질 듯이 아프다
02 평상 시 허리가 뻐근하고 잘 펴지지 않는다
03 누운 상태에서 무릎을 펴고 다리를 들어 올리면 통증이 있다
04 허리를 굽힐 때 통증이 더 심해진다
05 허리는 전혀 안 아픈데, 엉덩이에서 다리로 통증이 심하다
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06 허리부터 발가락까지 저리거나 찌릿한 느낌이 든다
07 발끝으로 걷거나, 뒷꿈치로 걸으면 힘이 빠져서 걷기가 어렵다
08 의자에 앉았다가 일어날 때 허리가 아파서 바로 펴기가 힘들다
09 과거에 비해 허리를 자주 삐끗하거나, 삐끗했을 때 통증이 점차 오래 지속된다
10 기침이나 재채기할 때 허리 통증이 심하다
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디스크가 밖으로 튀어나오고, 척추뼈와 인대가 노화되면서 척추관이 좁아지는 것을 말합니다.
척추뼈는 요추를 이루고 있는 기본 뼈로 뼈 사이 쿠션역할을 하는 디스크가 나이가 들면
탄력과 수분 함유량이 적어지게 됩니다. 척추를 통과하는 척추관 안으로 다리의 힘과 감각을
지배하는 신경이 지나갑니다. 디스크의 높이가 점점 낮아지면서 딱딱해진 디스크는
밖으로 튀어나오게 되고, 척추뼈와 인대도 노화되면서 굵어지고 딱딱해집니다.
이렇게 되면 척추관이 좁아지는‘척추관협착증’이 발생하게 됩니다.
마치 수도 파이프 안에 뾰족뾰족하게 돋아난 석회와 같다고 표현할 수 있는데,
노화가 진행될수록 척추관의 통로는 점점 더 좁아지게 됩니다.
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디스크가 밖으로 튀어나오고, 척추뼈와 인대가 노화되면서 척추관이 좁아지는 것을 말합니다.
척추뼈는 요추를 이루고 있는 기본 뼈로
뼈 사이 쿠션역할을 하는 디스크가 나이가 들면
탄력과 수분 함유량이 적어지게 됩니다.
척추를 통과하는 척추관 안으로 다리의 힘과
감각을 지배하는 신경이 지나갑니다.
디스크의 높이가 점점 낮아지면서 딱딱해진
디스크는 밖으로 튀어나오게 되고, 척추뼈와
인대도 노화되면서 굵어지고 딱딱해집니다.
이렇게 되면 척추관이 좁아지는
‘척추관협착증’이 발생하게 됩니다.
마치 수도 파이프 안에 뾰족뾰족하게
돋아난 석회와 같다고 표현할 수 있는데,
노화가 진행될수록 척추관의
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01 눕거나 앉아있을 때는 아무 증상이 없다가, 걸으면 다리가 아프다
02 오래 걸으면 다리가 저리고 아프다
03 날이 흐리면 허리가 뻣뻣해지고 다리통증, 발시림이 심해진다
04 허리를 뒤로 젖히면 통증이 유발된다
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05 다리가 무겁고 쥐가 자주 난다
06 주로 한쪽 다리보다 양쪽 다리에 통증이나 저림이 나타난다
07 엉덩이와 허리에 찌릿찌릿한 통증이 나타난 적이 있다
08 자주 다리에 힘이 빠진다
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척추관협착증과 허리디스크의 비교
| 분류 | 척추관협착증 | 허리디스크 |
| 정의 | 척추관이 좁아져서 척추관 내 신경을 자극하는 질환 | 디스크 내 수핵이 탈출하여 신경을 눌러 통증이 생기는 질환 |
| 증상 | 앉아있을 때는 통증이 덜했다가 조금만 걸으면 통증이 심해짐 | 걸을 때 통증이 비슷하거나 조금 나아지기도 함 |
| 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 심해짐 | 허리를 앞으로 굽힐 때 통증이 심해짐 | |
| 환자 주 연령층 | 50~60대 | 30~50대 |
척추관협착증은 허리가 아프거나 다리쪽으로 저린 증상이 있다는 점에서 허리디스크와 비슷합니다.
하지만 허리디스크와 달리, 걸으면 통증이 심해지다가 앉아서 쉬면 회복되는‘신경인성 간헐적 파행증’증상을 보인다는 점에서 다릅니다.
증상만으로는 디스크와 협착증을 구분하기 어렵기 때문에 전문의의 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
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척추관협착증과 허리디스크의 비교
| 분류 | 척추관협착증 | 허리디스크 |
| 정의 | 척추관이 좁아져서 척추관 내 신경을 자극하는 질환 | 디스크 내 수핵이 탈출하여 신경을 눌러 통증이 생기는 질환 |
| 증상 | 앉아있을 때는 통증이 덜했다가 조금만 걸으면 통증이 심해짐 | 걸을 때 통증이 비슷하거나 조금 나아지기도 함 |
| 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 심해짐 | 허리를 앞으로 굽힐 때 통증이 심해짐 | |
| 환자 주 연령층 | 50~60대 | 30~50대 |
척추관협착증은 허리가 아프거나 다리쪽으로 저린 증상이 있다는 점에서 허리디스크와 비슷합니다.
하지만 허리디스크와 달리, 걸으면 통증이 심해지다가 앉아서 쉬면 회복되는‘신경인성 간헐적 파행증’증상을 보인다는 점에서 다릅니다.
증상만으로는 디스크와 협착증을 구분하기 어렵기 때문에 전문의의 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
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척추 마디가 불안정해져 척추가 앞으로 미끄러지는 질환을 퇴행성 척추전방전위증이라 합니다.
척추는 각 마디마다 뒤쪽에 관절이 있어서, 위 아래 뼈들이 서로 단단히 연결되어 있습니다.
여러 원인에 의해 이러한 관절부위에 결함이 생긴 질환을 ‘척추분리증’이라고 합니다.
관절부가 분리되면 척추를 꽉 잡아주지 못하기 때문에, 척추의 결합력이 약한 상태가 됩니다.
요추는 앞으로 볼록한 구조라서 주로 앞쪽으로 쏠리는 힘을 받게 됩니다. 만약 척추분리증이
있으면 뼈끼리 결합력이 약하게 되어 앞으로 밀려나가기 쉽습니다. 그래서 뼈들이 가지런히 쌓이지 못하고, 어느 부위에서 뼈가 앞쪽으로 밀려 나간 상태를‘전방전위증’이라고 합니다.
전방전위증은 위에서처럼 척추분리증이 심해져서 발생하기도 하고, 퇴행으로 인해
척추뼈의 모양이 변형이 되어서 발생하기도 합니다. 어떤 원인에서든 척추뼈가 어긋나게 되면
결국 척추관이 좁아지게 되고, 여기를 지나는 신경이 압박되기 때문에 통증이 발생합니다.
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01 허리를 뒤에서 만져봤을 때 움푹 들어간 부분이 있다
02 오래 걷거나 서있으면 다리까지 통증이 심해진다
03 앉아있을 때는 통증이 없다가 걸으면 통증이 생긴다
04 허리를 뒤로 젖히면 증상이 심해지고, 숙이면 호전된다
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05 누워서 자고 일어나면 통증이 심해진다
06 갑작스러운 기침, 재채기를 할 때마다 허리에 통증이 느껴진다
07 심할 경우, 다리가 저리고 마비 현상이 온다
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골다공증으로 인해 약해진 척추뼈가 충격에 의해 깡통처럼 찌그러지고 주저 앉는 척추질환입니다.
폐경전에는 여성호르몬인 에스토로겐이 많이 분비되면서 뼈를 만드는 조골세포의 기능을 활성화시키지만, 폐경 이후부터는 호르몬 분비가 급격하게 줄어들면서 불필요한 뼈를 파괴시키는 파골세포의 기능이 활성화돼 골밀도가 떨어지게 됩니다.
조직이 약화돼 구멍이 숭숭 뚫린 뼈는 작은 충격에도 쉽게 무너져 내리는데,
여성의 척추골절 발생빈도가 50대 이후 급격히 증가하는 것이 이를 증명해줍니다.
척추뼈는 다른뼈와 달리 골절이 되면 부러지는게 아니라, 납작해지거나 주저앉게 됩니다.
뼈가 주저앉게 되게 되면 뼈의 통증뿐만 아니라, 신경이 지나가는 통로가 좁아지게 되어 신경을 압박하게 됩니다. 심한 경우 척추의 만곡에도 변형을 초래하여 등이 굽는 등의 증상이 발생 할 수 있습니다.
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01 넘어지거나 낙상한 후 허리 통증이 심하다
02 엉덩방아를 찧었는데 골반보다 오히려 등, 허리부위에 통증이 심하다
03 골다공증이 심한데 물건을 들다가 뚝 소리와 함께 통증이 심하다
04 등허리를 가볍게 두드려도 통증이 느껴진다
05 좌우로 허리를 비틀 때 극심한 고통이 느껴진다
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06 재채기, 기침을 심하게 할 때 허리가 아프다
07 옆으로 돌아누울 때 통증이 심하다
08 꼼짝할 수 없을 정도로 등과 허리가 아프다
09 허리 통증이 엉덩이, 아랫배, 허벅지, 가슴까지 통증이 뻗어나간다
10 허리가 약해져 몸이 점점 앞으로 굽는다
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척추 후관절 증후군
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척추의 퇴행성관절염이나 척추 후 관절 증후군으로
하지 방사통(다리저림)없이 만성 요통이 있는 경우입니다.
두개의 뼈를 후방에서 연결해주고 있는 후관절의 관절막은 통증에 예민한 구조물로 척추관절이 퇴행성 변화를 일으켜 후관절의 관절막이 파열되거나 관절염이 생기면 후관절에 분포한 신경을 통해 통증이 유발되는데 이러한 현상을 척추 후관절증후군이라고 합니다.
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01 주로 허리와 골반부위에 쑤시는 통증이 있다
02 허리를 앞으로 구부리면 통증이 나아지고 펴면 통증이 심해진다
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척추측만증(脊柱側彎症, scoliosis)은 척추가‘C자형'이나‘S자형’으로 휘어져서
몸이 좌우로 기울거나 돌아가 변형되는 증상입니다.
척추의 만곡이 없어져 척추가 왼쪽 또는 오른쪽으로 기울어져 있으므로 골반이나 어깨의 높이가 서로 다르거나 몸통이 한쪽으로 치우쳐 보입니다. 이때 척추의 모양은 정면에서 보았을 때도, 측면에서 보았을 때도 모두 틀어져 보입니다. 현대인은 앉아서 생활하는 시간이 많기 때문에 잘못된 자세나 습관으로 인해 척추가 휘어질 가능성이 이전보다는 많아졌습니다. 특히 성장기 청소년들의 경우 성장이 멈춘 성인의 뼈보다 유연하기 때문에 그만큼 자세에 따라 많은 영향을 받게됩니다. 척추가 5˚이상 옆으로 휘었다면 비정상으로 간주됩니다.
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01 사춘기 때부터 허리에 불편함이 있었다
02 외형상으로 볼 때 허리가 굽어져있거나, 좌우가 비대칭이다
03 가방을 매면 한 쪽이 계속 흘러내린다
04 바지를 입으면 골반부위가 좌우측으로 돌아간다
05 다리길이의 차이가 같이 발생하며 걸을 때 무릎, 발목에 통증이 생긴다
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01 서 있을 때는 항상 머리와 척추, 어깨와 골반의 균형을 유지하도록 한다
02 앉아 있을 때는 의식적으로 허리를 의자 깊숙이 넣어 바르게 앉도록 한다
03 옆으로 누울 때는 무릎을 약간 구부린 상태에서 다리 사이에 쿠션이나 베개를 넣는다
04 엎드려 자는 자세는 척추에 부담을 줄 수 있으므로 되도록이면 피한다
05 무거운 가방은 부하가 양쪽 어깨에 분산되도록 배낭식 가방을 이용하며, 양손에 들 때는 비슷한 무게로 나누어 들도록 한다